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创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声检测的价值

COLOR DOPPLER ULTRASONOGRAPHY OF TRAUMATIC UTERINE FISTULA AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE

摘要目的 总结创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现,探讨创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现及其临床意义.方法 回顾性分析医院2005年3月~ 2015年3月收治的32例创伤性子宫动静脉瘘伴阴道大出血患者的临床资料,并就其发病原因、临床表现、诊断与处理等方面进行了探讨.对其彩色多普勒超声表现及频谱特点进行总结及分析.结果 32例患者既往都有流产或剖腹产史.二维声像图均观察到子宫肌层丰富血流信号,19例呈蜂窝状液性暗区改变,5例为囊性肿物改变,8例为混合性.彩色多普勒超声检查具有极丰富"五彩镶嵌"或"湖泊样"彩色血流,包络线为毛刺状高速低阻或低速低阻,阻力指数小于0.40,静脉血流动脉化子宫动静脉瘘特征性改变.32例中15例例抗炎止血保守治疗成功,14例采取子宫动脉栓塞术后再清宫治愈.3例实施子宫次全切除术,无l例出现严重并发症,所有患者均进行了血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平测定,并除外妊娠或妊娠性滋养细胞肿瘤.结论 超声检测用于诊断子宫动静脉瘘具有无创、经济、便捷的特点,诊断率高,结果可靠,可作为首选的检查方法.

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