序贯撤药方法对老年骨科手术患者全麻复苏的影响
Effect Of Sequential Withdrawal Method For the General Anesthesia Recovery of the Eldly Patients Undergoing Orthopaedic Surgery
摘要目的 探讨序贯撤药方法对老年骨科手术患者全麻复苏的时间、舒适性的影响.方法 65岁以上老年骨科手术患者20例,分为观察组和对照组,每组10例.所有患者采用常规方法行全麻诱导及维持.观察组至术毕前约10min时,停用地氟醚,同时提高瑞芬太尼用量至0.16 ~0.2 μg/kg/min,至术毕停药;对照组持续使用地氟醚及瑞芬太尼至术毕.2组患者均于警觉/镇静评分(OAA/s)4分时拔除气管导管,分别观察其术毕至拔管时间、拔管时的Ricker镇静-躁动评分(SAS)、血流动力学指标、呛咳及呼吸抑制等并发症的发生例数.结果 观察组拔管时间显著短于对照组,SAS评分优于对照组,拔管时SBP、DBP、HR均显著低于对照组,观察组呛咳发生例数低于对照组,但2组的呛咳及呼吸抑制发生率无显著性差异.结论 序贯撤药方法有利于减少老年骨科手术患者在手术室间的停留时间,并可提高其麻醉复苏的质量及舒适度.
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