不同脐带结扎时机对新生儿血红蛋白及铁储备的影响

Clinical analysis of hemoglobin and iron store in neonates with delayed umbilical cord clamping

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摘要目的评价行两种不同脐带结扎时机的足月新生儿的血红蛋白和铁储备情况,探讨新生儿脐带结扎时机的选择.方法选取宝安区福永人民医院2015年10月—2016年9月本院分娩的156例新生儿,分为延迟脐带结扎组(观察组)74例和常规脐带结扎组(对照组)82例.观察组出生后2分钟结扎脐带,对照组则立即结扎(≤15秒).对比两组新生儿出生时、24~48小时、2个月及4个月龄时血红蛋白、血清铁蛋白水平.结果观察组新生儿出生时血红蛋白水平较对照组高(P<0.001,平均差异6.789 g/L,95%CI:3.696~9.882);观察组新生儿24~48 h血红蛋白水平较对照组高(P<0.001,平均差异6.781 g/L,95%CI:3.030~10.533);观察组新生儿2月、4月血红蛋白水平与对照组比较无统计学差异(P均>0.05).观察组新生儿出生时及24~48 h血清铁蛋白水平与对照组比较无统计学差异(P均>0.05);观察组新生儿2月时血清铁蛋白水平较对照组高(P<0.001,平均差异19.808 ng/mL,95%CI:13.207~26.409);观察组新生儿4月时血清铁蛋白水平较对照组高(P<0.001,平均差异18.598 ng/mL,95%CI:11.917~25.279).结论脐带延迟结扎新生儿有更好的初期血红蛋白水平及2~4月时更好的铁储备,有利于新生儿发育、降低缺铁性贫血发生.