D二聚体水平在妊娠期高血压疾病中的临床价值

Clinical Value of D-Dimer Level in Treatment of Gestational Hypertension

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摘要目的观察血浆D二聚体水平在妊娠期高血压疾病各临床分期中分布规律及与肾功能指标相关性.方法收集2015年1月—2017年7月就诊妊娠病例670例,其中164例为正常妊娠、212例为妊娠高血压、151例轻度子痫前期和143例重度子痫前期,对其进行血浆D二聚体、血尿素氮(BUN)和血肌酐(CREA)检测.结果血浆D二聚体水平随着妊高征的发展而呈现上升趋势,且妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组与正常妊娠组经采用配对t检验法进行比较组间的差异,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组与妊娠高血压组以及轻度子痫前期组与重度子痫前期组在D二聚体水平统计学同样有明显差异(P＜0.05);血浆D二聚体水平与妊高征孕妇并发症有着密切关系,表现为D二聚体与肾功能损伤指标(BUN,CREA)存在正相关(R2=0.905 8;0.929 2)及早产儿、低体重儿、胎儿生长受限的发生率在正常妊娠组、妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组分别为0.61％、14.15％、19.86％、30.06％.结论 D二聚体水平随妊娠期高血压疾病临床分期严重程度的增加而升高,并与妊高征引起的肾功能损伤指标相关,对妊高征及相关并发症的治疗具有重要临床意义.