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扁舟书屋医案(1):肝硬化

摘要1 医案举隅例1林某,男,44岁,贫苦农民,因恶心腹胀20 d,于2011年1月7日入我校附院消化内科,1月17日转肾内科治疗.患者3年前发现慢性乙型肝炎,查血示“小三阳”,后出现腹水、浮肿,胃部不适、腹泻,在家乡中医院治疗无效转汕尾人民医院门诊治疗,效果亦不佳,遂转来我校附院治疗.入院时精神尚可,食欲稍差,尿黄,量少,大便正常,出现腹水,体质量增加了3 kg,体温36℃,血压159/110 mmHg,心率89次/分钟,颜面及眼睑未见浮肿,全身皮肤及巩膜轻度黄染,表浅淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,腹部膨隆,肝区叩击有轻度疼痛及移动性浊音明显,双下肢中度水肿.

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