摘要目的 探讨磁共振扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)结合容积内插屏气扫描(Volume interpolated breath hold examination,VIBE)动态增强(Dynamic con-trast enhancement,DCE)技术对消化道癌肝转移瘤的诊断价值.方法 对临床确诊为消化道癌并怀疑肝转移的40例患者进行MR扫描,扫描序列包括T1WI和T2WI、T2WI FS及DWI(b值=0,300,600s/mm2)及VIBE-DCE扫描.将40例图像资料分成A、B、C三组:A组(T1WI、T2WI、T2WI FS和DWI),B组(T1WI、T2WI、T2WI FS和VIBE-DCE),C组(T1WI、T2WI、T2WI FS、DWI-IVIM和VIBE-DCE),观察各组序列肝转移瘤的信号特征,计算各组对肝转移瘤的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及对转移瘤病灶检出率的差异.结果 40例消化道癌肝转移的患者中,经病理或临床随访明确诊断转移瘤共93个,A组共检出转移病灶77个,漏诊16个,误诊7个,B组共检出转移病灶79个,漏诊14个,误诊6个,C组共检出转移病灶91个,漏诊2个,误诊0个,A、B、C各组的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为(82.31％vs 84.62％vs 96.92％)、(81.08％vs 83.78％vs 97.22％)、(82.80％vs 84.95％vs 97.85％)、(91.67％vs 92.94％vs 98.91％)、(65.22％vs 68.89％vs 94.59％).A、B组之间对消化道癌转移瘤的检出率无显著性意义(P>0.05),C组与A、B组之间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 联合ADC值、VIBE-DCE及常规序列,可以提高肝脏转移瘤检出率,尤其在早期微小病灶(<1 cm)和不典型病灶检出率和准确率方面有重要价值.