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胃壁脓肿ICD-10编码的探讨

ICD-10 coding of gastric abscess

摘要目的 通过分析胃壁脓肿的发病机制、发病原因、病理特征和临床表现,探讨正确查找胃壁脓肿ICD-10疾病编码的思路与方法.方法 查阅广州市某三甲综合医院2019年4月普外二科1例以"胃壁脓肿"为主要诊断的病例资料,分析该病的发病机制、病因、病理结果及临床表现,按照国际疾病分类的原则,灵活替换不同主导词以查找正确编码.结果 在ICD-10卷三索引表中对主导词"脓肿"、"化脓"等进行查询,均未查到与之对应的编码.遵循ICD编码规则及查阅相关医学资料对胃壁脓肿进行编码分析,最终以"胃炎"为主导词,给予正确疾病分类K29.1.结论 对于病因不明确又没有特异性临床表现的一类疾病,应了解其发生、发展过程,结合影像学检查、病理组织学检查等诊断依据,详细阅读病案并分析病例,积极与临床医师沟通,才能剥去外在表象探索疾病的本质,确定该病ICD-10编码.

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分类号 R197.323.1R656.6+1
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1671-332X.2021.02.034
发布时间 2021-04-07
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