血清同型半胱氨酸和胃蛋白酶原水平对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

Diagnostic value of serum homocysteine and pepsinogen levels in chronic atrophic gastritis

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摘要目的分析慢性萎缩性胃炎患者的血清同型半胱氨酸、胃蛋白酶原、叶酸及维生素B12水平检测结果,探讨血清同型半胱氨酸和胃蛋白酶原水平对萎缩性胃炎的诊断价值.方法收集2019年1月-12月收治的幽门螺旋杆菌(Hp)感染阳性的萎缩性胃炎(A组),非Hp感染阳性的萎缩性胃炎(B组)及正常体检人群(对照组)各80例,测定三组受检者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、叶酸、维生素B12的水平,并计算血清Hcy联合胃蛋白酶原(PG)对萎缩性胃炎的诊断价值.结果 A、B组血清PGⅠ、胃蛋白酶原比值(PGR)、叶酸、维生素B12水平低于对照组,A组血清PGⅠ、PGR、叶酸、维生素B12水平低于B组,A、B组血清PGⅡ、Hcy水平高于对照组,A组血清PGⅡ、Hcy水平高于B组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).PGⅠ+PGR、Hcy、Hcy+PGⅠ+PGR对慢性萎缩性胃炎诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Hcy+PGⅠ+PGR的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率高于PGⅠ+PGR、Hcy,差异有统计学意义(P＜0.05).结论血清Hcy、PG、叶酸、维生素B12可有效评估萎缩性胃炎的疾病状态,Hcy和PG联合有助于早期鉴别诊断萎缩性胃炎,提高对萎缩性胃炎的诊断价值.