育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的危险因素研究

Study on risk factors of secondary infertility in women of childbearing age after using intrauterine de-vice (IUD)and condom

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摘要目的研究育龄期女性使用宫内节育器(IUD)及避孕套后继发性不孕的危险因素.方法选择本院2016年3月—2020年3月本院收治的159例育龄期妇女作为研究对象.根据妇女妊娠情况将其分为继发性不孕组(35例)和再次妊娠组(124例).收集两组临床资料,包括年龄、身体质量指数(BMI)、有无盆腔炎症、有无阴道炎、有无子宫内膜异位、有无子宫肌瘤、有无输卵管病变、避孕措施、IUD使用时间等.结果经单因素分析,与再次妊娠组相比,继发性不孕组子宫内膜异位、输卵管病变的妇女比例较高,且继发性不孕组妇女年龄较大、BMI较高,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析,BMI和年龄预测育龄期女性使用IUD及避孕套后继发性不孕的曲线下面积分别为0.807、0.826,均有P<0.05;经Logistic回归性分析证实BMI≥25.035 kg/m2、年龄≥34.050岁、子宫内膜异位和输卵管病变是育龄期女性使用IUD及避孕套后继发性不孕的危险因素.结论影响育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的原因较为复杂,如BMI、年龄、子宫内膜异位、输卵管病变等都是其危险因素,其中BMI≥25.035 kg/m2、年龄≥34.050岁是预测育龄期女性使用宫内节育器及避孕套后继发性不孕的最佳截断值,这对临床预测继发性不孕有一定参考价值.