中国患者向下转诊意愿及其影响因素的Meta分析
Willingness of Chinese patients for downward referral and its influencing factors:a Meta analysis
摘要目的 研究中国患者向下转诊意愿及其影响因素,为完善分级诊疗制度、实现双向转诊提供依据和参考.方法 检索中英文数据库有关中国患者向下转诊意愿及其影响因素的文献,进行Meta分析,分别使用率和OR的95%CI作为中国居民向下转诊意愿及其影响因素的测量指标.使用漏斗图与Egger法评估发表偏倚,采用敏感性分析判断结果的稳定性.结果 纳入文献20篇,患者愿意向下转诊率为60.73%95%CI(54.43%~67.03%).首诊或常就诊的地点(OR=0.32 95%CI0.18~0.55)、双向转诊知晓情况(OR=2.15 95%CI 1.41~3.27)、附近是否有社区医疗卫生服务机构(OR=1.43 95%CI 1.15~1.78)等因素是患者向下转诊意愿的主要影响因素.结论 建议提高基层医疗卫生服务机构医疗水平和质量,提高患者信任度.加强政府对双向转诊的宣传和引导,提高基本医疗卫生服务可及性,促进患者向下转诊.
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