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10 884例脑梗死患者住院费用影响因素的通径分析

The path analysis of hospitalization costs and influencing factors in 10 884 patients with cerebral infarc-tion

摘要目的 通过分析安徽省某三甲综合医院脑梗死患者住院费用,探究其影响因素,为减轻患者疾病经济负担提供科学依据.方法 收集样本医院2015-2019年的10 884例脑梗死患者病案首页资料,对脑梗死患者基本情况及费用构成情况进行描述性分析,并采用多元回归分析拟合通径分析模型的方法,研究脑梗死患者住院费用的影响因素.结果 脑梗死患者次均住院日为15.49 d,中位数为14.00 d;次均住院费用为24 387.88元,中位数为19 075.68元.通径分析研究结果显示,住院日是住院费用的主要影响因素,农民、医保、入院途径、出院转归、是否手术、伴随症个数、出院时间、药占比在直接影响住院费用的同时,还通过住院日对住院费用存在间接影响,而性别、无业/离退休、危重对住院费用仅存在直接作用.结论 多种因素影响着脑梗死患者住院费用,有效缩短住院日,加强可控因素的控制同时加强对医院的管理,最大可能地减轻患者医疗负担.

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