突发公共卫生事件对腹膜透析患者睡眠及心理状况的影响

Effect of public health emergencies on sleep and psychological status of peritoneal dialysis patients

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摘要目的了解新冠疫情爆发对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者睡眠及心理状况.方法通过线上问卷形式横断面调查2022年12月中旬西安新冠疫情期间PD患者匹兹堡睡眠问卷(PSQI)及贝克抑郁量表(BAI)及贝克焦虑量表(BDI),以PSQI＞7定义为睡眠障碍,明确疫情期间PD患者睡眠障碍的发生率,分析睡眠障碍与抑郁焦虑的相关性.结果共完成208例问卷,睡眠障碍发生率为38.9％,抑郁发生率26.9％,焦虑发生率8.7％.94.4％焦虑患者(x2=25.529,P＜0.001),62.5％抑郁患者出现睡眠障碍(x2=17.886,P＜0.001),明显高于其他患者.多因素logistic回归示:透析时间(OR=1.011,P=0.029),抑郁(OR=2.991,P=0.005)及焦虑(OR=18.469,P=0.008)是疫情期间 PD患者睡眠障碍的独立危险因素.与年龄,性别无关.吸烟量大(每日＞20支)及被动吸烟的患者睡眠障碍的发生率为62.5％,66.7％,明显高于不吸烟及偶尔吸烟患者(x2=4.117,P=0.043),被动吸烟的患者BDI明显高于不吸烟患者(H=10.314,P=0.018)及偶尔吸烟患者(H=9.286,P=0.029).ROC曲线示:PSQI评分预测抑郁曲线下面积(AUC)0.726(95％CI0.653～0.798,P＜0.001),截断值5.5,敏感性91.1％,特异性52.6％.PSQI 评分预测焦虑的 AUC 0.872,(95％CI0.807～0.936,P＜0.001),截断值7.5,敏感性94.4％,特异性66.3％.结论 ①疫情期间PD患者睡眠障碍发生率高;②被动吸烟的PD患者睡眠障碍发生率高,抑郁程度重;③睡眠障碍可预测焦虑与抑郁.