大型综合医院电子知情同意标准库建设的实践探索
A practical exploration on the construction of electronic informed consent standard library in large general hospitals
摘要目的 推进知情同意标准库建设,实现知情同意书规范化管理.方法 对知情同意书进行标准化分类、设置版本号,规范其结构、内容,围绕签署场景、术种等进行整合使用,并实现患者电子签署.结果 四大院区158个病区患者电子签名全覆盖,病历质检中知情同意书的缺陷比例由2022年的25.93%下降至2023年的3.7%,投诉信访中知情告知不足的案例占比由2022年的8.9%下降至2023年的4.5%.结论 知情同意书标准库建设,加快了病案无纸化进程,提高了临床工作效率和病案质量,促进了医患关系,提升了医疗质量.
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