蛛网膜下腔吗啡和连续硬膜外芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果的比较
Comparison of curative efficacy between intrathecal morphine and continuous epidural fentanyl for postoperative analgesia of cesarean section
摘要目的:比较蛛网膜下腔吗啡和连续硬膜外芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果.方法:选择 60例在腰麻下行剖宫产的产妇并分为 3组,每组各 20例.吗啡组以 0.5% 布比卡因 2.5 ml加吗啡 0.1mg作为蛛网膜下腔麻醉给药,对照组和芬太尼组,只以 0.5% 布比卡因 2.5 ml作为蛛网膜下腔麻醉给药,芬太尼组产妇术后通过镇痛泵给于芬太尼 0.5 mg加 0.25%布比卡因 80 ml以 2 ml/h持续硬膜外腔给药镇痛.术后 48小时,观测所有产妇首次要求追加镇痛药的时间及不良反应.结果:从腰麻开始到首次要求追加镇痛药的时间,芬太尼组( 41± 14)小时明显长于吗啡组( 24± 17)小时,吗啡组明显长于对照组( 5.8± 4.8)小时.未见明显不良反应.结论:腰麻下行剖宫产的产妇在术后镇痛中,持续硬膜外注入芬太尼比蛛网膜下腔注入吗啡产生更长时间的镇痛作用而且不增加不良反应.
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