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静息99mTc-MIBI心肌灌注显像估测心肌梗塞患者预后的价值

Prognostic Value of Rest Myocardial Perfusion Imaging in Patients with Myocardial Infarction

摘要目的:探讨99mTc-MIBI静息心肌灌注显像估测心肌梗塞患者预后的价值.材料与方法:追踪了74例行99mTc-MIBI静息心肌灌注显像的心肌梗塞患者,随访时间4~36月,平均23月,未发生心脏事件者随访时间≥12月.心脏事件包括:心源性死亡,非致死性心肌梗塞,心肌显像三月后的血运重建术(CABG或PTCA).结果:74例心肌梗塞患者随访中发生心脏事件23例,总发生率为31.1%.多因素Cox回归分析表明,心肌显像心肌灌注缺损节段数与发生心脏事件有密切关系(P<0.001).31例心肌灌注缺损节段数≥4的心肌梗塞患者心脏事件发生率为61.3%,明显高于43例心肌灌注缺损节段数≤3心肌梗塞患者的9.3%(x2=22.73 P<0.001).单因素时序检验(Log-rank)显示,两者未发生心脏事件率差异有显著性(x2=14.64P<0.001).结论:99mTc-MIBI静息心肌灌注显像心肌灌注缺损节段数是预测心肌梗塞患者日后发生心脏事件的较好指标.

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