膈疝的影像诊断价值
Helix CT Diagnose Value of Diaphragmatocele
目的:分析隔疝的胸部平片、胃肠道钡餐造影及胸部螺旋CT表现,探讨其诊断价值.材料与方法:对62例有完整的临床、影像、手术病理资料的膈疝进行回顾性分析.62例中食管裂孔疝26例,胸腹膜裂孔疝14例,胸骨旁裂孔疝5例,创伤性膈疝17例.结果:平片检查快速、简便、价格低廉,但诊断价值有限,正确率仅45.2%;钡餐造影明显优于平片,正确率77.4%,但对实质性脏器显示能力差,易致误诊;螺旋CT检查明显优于平片和胃肠钡剂造影,正确率95.5%,加用三维重建可清楚显示疝内容物及膈肌缺损部位及范围,但对滑动性疝易漏诊且不能反映胃肠道功能.结论:三种影像检查方法各有其特点,螺旋CT是最有价值检查方法,三者有机结合,可提高诊断正确率.
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