摘要目的:本研究通过回顾性分析直肠癌侵犯直肠系膜的MRI表现,以进一步明确MRI对TME的术前评估价值.材料与方法:48例中低位直肠癌患者中,经手术证实36例癌肿不同程度侵犯直肠系膜.该36例患者中,男26例,女10例,年龄35-77岁,平均年龄58岁.结果:本组经手术证实的36例中低位直肠癌均有不同程度侵犯直肠系膜,即肿物侵犯范围超出直肠纤维膜向肠腔外生长侵犯.其中8例直肠系膜筋膜(盆腔脏层筋膜)受累,MR表现为直肠系膜筋膜局限性增厚8例;边界不规则不光滑6例;病灶呈不均匀长T1、稍长T2信号6例;呈长T1等T2信号2例.该8例患者中,癌肿或转移性淋巴结与直肠系膜筋膜之间距离分别为≤1mm者3例;1-2mm之间4例;3mm者1例.无直肠系膜筋膜受累的28例患者中,癌肿或转移性淋巴结与直肠系膜筋膜之间距离为5-20mm.结论:MRI检查在TME手术前评估中具有较大的价值.
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