1.5TMRI在膝关节损伤中的诊断价值

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摘要目的:探讨膝关节损伤特征,通过分析膝关节损伤的1.5T MRI影像表现,为有效诊治运动所致膝关节损伤提供准确诊断依据.材料与方法:本次收集25例膝关节损伤病例,平均年龄30岁.全部病例均用1.5TMRI膝关检查,应用膝关节线圈,斜矢状位TSE T1WI、TSE T2WI、PD-SPIR和冠状位、轴位TSE T2WI扫描.所有影像学特征均与临床及关节镜手术结果对照分析.结果:(1)半月板损伤:20例内侧半月板后角Ⅲ度损伤,20例外侧半月板前角Ⅲ度损伤,13例外侧半月板后角Ⅲ度损伤;(2)韧带损伤:13条前交叉韧带完全断裂,与关节镜诊断完全符合率为82.00％.6条前交叉韧带撕裂(部分断裂),与关节镜断完全符合率100％.1条前交叉韧带胫骨端撕脱,与关节镜诊断符合率为100％.17例内侧副韧带Ⅱ度损伤,5例内侧副韧带Ⅲ度断裂损伤;8例外侧副韧带断裂,8例胭肌腱断裂;2例髌韧带断裂,8例髌腱炎.(3)软骨损伤:20例髌骨软骨Ⅲ度损伤,2例髌骨软骨Ⅳ度损伤.(4)骨质改变:8例骨折分别位于髌骨上极、胫骨平台塌陷骨折、胫骨前交叉韧带止点骨折,10例骨挫伤.(5)25例均表现为关节囊内的长T1长T2信号,其中1例患者为关节积血.结论:1.5T MRI能够最佳地显示膝关节多发运动损伤、急慢性损伤以及对损伤程度的判定,有助于指导运动过程中膝关节功能保护和损伤康复及治疗.