发热伴血小板减少综合征的腹部多层螺旋CT表现及临床诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT对发热伴血小板减少综合征腹部CT表现及诊断价值.材料与方法:1、回顾性分析经临床证实的168例发热伴血小板减少综合征患者腹部多层螺旋CT影像资料.观察分析其腹部CT征像;并总结CT影像特点,并对这些征象的敏感性和特异性进行评价;2、本组病例使用多层螺旋CT为西门子双源64层CT,常规全腹部平扫及三维重建成像,个别病例腹部CT增强扫描.结果:肝脏肿大75例、脾脏肿大121例、胆囊扩张并周围渗出67例、胰腺肿大并周围周围渗出24例;双侧肾周筋膜增厚34例;腹腔少量积液78例;腹膜后及腹腔淋巴结增多、肿大107例;腹壁肿胀、皮下渗出83例;腹直肌血肿4例;胃壁、十二指肠、小肠、结肠肿胀共约38例;双肾轻度肿胀72例.结论:多层螺旋CT平扫及三维重建成像对发热伴血小板减少综合征腹部病理改变具有很高的敏感性,但其特异性差,结合临床病史,腹部多种并发症改变多能较明显诊断,并对腹部脏器全面观察、鉴别其它病变,有助于临床及时明确累及脏器情况,为患者及时诊断及制定治疗计划.
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