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颅内巨大的表皮样囊肿的MRI诊断和鉴别诊断

MRI Diagnosis And Differential Diagnosis of Encranial Tremendous Epidermoid Cyst

摘要目的:探讨颅内巨大表皮样囊肿的MR影像表现,分析磁共振在颅内巨大表皮样囊肿诊断和鉴别诊断价值.材料与方法:分析15例手术病理证实为颅内巨大表皮样囊肿的MR影像表现及术前做T1W、T2WI的MR常规平扫、T2-FLAIR、DWI和增强MRI影像表现.结果:14例T1 WI呈低信号,只有1例T1WI呈高信号,T1-STIR未能抑制.所有病例T2WI呈高信号,稍高于脑脊液.所有病例T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影.DWI均表现为明显高信号,信号不均匀.增强多无强化或囊壁轻度强化,其中3例发生恶性变者局部囊壁呈结节状明显强化.结论:颅内巨大表皮样囊肿MR表现具有明显的特征性,对本病的诊断与鉴别诊断具有价值.T2-FLAIR信号对于诊断最具有特征性,颅内巨大表皮样囊肿病灶检出方面,DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR.增强扫描有利于病变良恶性鉴别.

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