摘要目的:探讨胰腺神经鞘瘤的CT影像学特征并与病理进行对照,提高对该病的影像学认识.方法:回顾性分析4例经手术病理证实的胰腺神经鞘瘤的CT影像资料及病理特点,分别观察肿瘤的部位、 大小、 形状、边界、 密度及强化模式等,探讨CT征象与病理表现的对应关系.结果:4例肿瘤均为胰腺头部单发类圆形肿块,直径约3.4~5.8cm,边界清楚,2例轻度压迫胰腺及十二指肠,1例累及至肝门部;2例囊变为主且其中1例可见出血,1例囊实性混杂可见小片状钙化,1例实性为主可见点状钙化;增强扫描2例囊变为主强化不明显,1例囊实性混杂见轻度强化,1例实性为主见轻到中度强化,周围门静脉及肠系膜血管均未见受侵犯.电镜下4例病变组织均可见Antoni A区和Antoni B区,2例囊变为主者见稀疏瘤细胞及黏液样变性的Antoni B区为主,1例实性为主者见较丰富束状排列肿瘤细胞的Antoni A区为主,1例囊实性混杂者见Antoni A区和Antoni B区交织混杂.结论:胰腺神经鞘瘤的定性诊断较为困难,充分认识此病的影像与病理学特点,可提高对此类肿瘤的认识及诊断水平.
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