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彩色多普勒超声与D-二聚体检测在下肢深静脉血栓诊断中的应用

The Application of Color Doppler Ultrasound and Plasma D-dimer Test in the Diagnosis of the Deep Venous Thrombosis of Lower Extremities

摘要目的:探讨彩色多普勒超声与D-二聚体检测在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用.方法:对400例临床怀疑DVT的患者进行彩色多普勒超声检查及D-二聚体检测.两种诊断方法单独诊断DVT及联合诊断DVT的结果与下肢静脉造影的诊断结果进行比较,并以下肢静脉造影为标准,分别计算彩色多普勒超声与D-二聚体检测对DVT的诊断效能.结果:彩色多普勒超声诊断DVT的敏感性为94.4%,特异性为98.9%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为98.0%,诊断准确率为97.8%;D-二聚体检测诊断DVT的敏感性为96.3%,特异性为89.4%,阳性预测值为77.0%,阴性预测值为98.5%,诊断准确率为91.3%;彩色多普勒超声与D-二聚体检测联合诊断DVT的敏感性为96.3%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为98.6%,诊断准确率为99.0%.结论:彩色多普勒超声具有较高的特异性、 阳性预测值及诊断准确性,可以作为临床诊断DVT的首选辅助检查;D-二聚体检测具有较高的阴性预测值,可以作为临床诊断DVT的预测指标.两者联合使用诊断DVT的敏感性及特异性更高,具有更高的诊断价值.

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