磁敏感加权成像对不同高血压分级患者合并脑微出血的诊断价值研究

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摘要目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)对不同高血压分级患者合并脑微出血(CMBs)的诊断价值.方法:选取2019年1月至2020年2月在我院治疗的原发性高血压患者127例,根据患者综合评估分级分为轻危组(n=56)、中危组(n=43)和高危组(n=28),所有患者均行MR颅脑SWI检查.以最终临床确诊结果或手术证实为金标准,计算SWI诊断不同高血压分级患者合并CMBs的敏感度和特异度.观察不同高血压分级患者脑微出血灶的分布及数目,并进行相关性分析.结果:SWI诊断轻危、中危、高危高血压患者合并CMBs的敏感度分别为75.0％ (15/20)、79.2％ (19/24)、85.7％(18/21),差异无统计学意义(x2 =3.613,P=0.164).SWI诊断轻危中危、高危高血压患者合并CMBs的特异度分别为94.4％ (34/36)、89.5％ (17/19)、100％ (7/7),差异有统计学意义(x2=10.870,P=0.004).SWI检查结果显示高血压患者脑微出血灶主要分布在基底节区和皮层下区,且随着高血压程度越严重,CMBs数目随之增加.Spearman检验结果显示高血压分级和CMBs数目之间存在显著相关性(rs =0.756,P=0.000).结论:磁敏感加权成像诊断不同高血压分级患者合并脑微出血均具有较高诊断价值,可有效检出患者脑微出血灶的分布及数目,并且随着高血压程度越严重,CMBs数目越多.