调强放疗联合化疗在肝癌合并门静脉/下腔静脉癌栓中的应用

Application of intensity modulated radiation therapy combined with chemotherapy in hepatocellular carcinoma with portal vein / inferior vena cava tumor thrombus

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摘要目的:探讨调强放疗联合化疗在肝癌合并门静脉/下腔静脉癌栓(LC+ PVTT/IVTT)中的应用.方法:选取2015年1月至2017年12月本院收治的LC+ PVTT/IVTT患者80例,采用随机数字表法分为调化组和常规组,各40例,常规组给予三维适形放疗+肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,调化组在此基础上给予调强放疗治疗,比较两组胆碱酯酶、凝血酶原活动度、治疗疗效、不良反应、生存情况.结果:调化组和常规组治疗后胆碱酯酶、凝血酶原活动度明显低于治疗前,调化组治疗后胆碱酯酶、凝血酶原活动度明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);调化组治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);调化组和常规组不良反应基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);24个月随访结果显示,与常规组相比,调化组的生存率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调强放疗联合化疗可有效改善LC+ PVTT/IVTT患者胆碱酯酶、凝血酶原活动度,临床疗效确切,且使患者的生存率明显上升,同时具有较高的安全性,为临床推广做参考.