摘要目的:探讨在鼻咽癌病例中分析临床靶区外放的锥形束CT图像的应用效果.方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2018年9月-2020年3月期间收治的140例鼻咽癌患者的临床资料,均采用锥形束CT图像配准验证,分析鼻咽癌临床靶区外放的锥形束CT图像.结果:140例鼻咽癌患者共随机选择获取CBCT扫描690次,治疗前CBCT扫描489次,占70.87%.治疗后CBCT扫描107次,占15.51%.VMAT治疗平均时间(4.14±1.26) min.通过计算个体化的误差可得出X轴、Y轴、Z轴矢量群体化系统误差和随机误差,分别是1.4mm、1.5mm、1.6mm和1.8mm、1.9mm、2.2mm.放疗左右、前后、头脚等方向最大误差可设定3mm,可有效满足最大偏移值.结论:采用三维适形或者调强治疗时需要确定鼻咽癌患者的摆位误差,在线配准锥形束CT图像,获得配准差值,指导摆位,可减少摆位误差的发生,并有助于调整临床靶区外放边界大小,值得临床推广应用.
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