超声对桥本背景下甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值

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摘要目的:探讨超声对桥本背景下甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取2017年3月至2019年1月收集于我院的100例桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者,均接受超声检查.以病理学诊断结果为金标准,分析超声鉴别诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的临床价值,与病理诊断的一致性,并比较良、恶性甲状腺结节的超声特征差异.结果:100例患者经病理学诊断确诊为桥本甲状腺炎合并良性甲状腺结节77例(77.00％),恶性甲状腺结节23例(23.00％);超声诊断桥本甲状腺炎合并恶性甲状腺结节的敏感性为91.30％(21/23)、特异度为76.62％ (59/77)、阴性预测值为96.72％(59/63)、阳性预测值为53.85％(21/39)、准确度为80.00％(80/100);kappa检验显示:超声与病理诊断的一致性尚可(kappa值=0.546,P=0.000);良性结节形态规则、内部回声非低回声、边界清楚、声晕、无或粗大钙化、血流无或不丰富、纵横比＜1比例高于恶性结节,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声鉴别诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节性质临床价值较高,能够有效区分甲状腺结节良恶性,指导临床治疗,以改善预后.