125I粒子植入治疗恶性肿瘤术后散射线防护

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摘要目的:对125I粒子植入术后患者周围辐射剂量进行监测并探讨术后防护措施,为避免辐射危害提供依据.方法:选取我院自2018年2月-2019年12月间接受125I粒子植入术治疗的患者52例,术后在有铅衣防护和无铅衣防护情况下,以粒子植入部位为核心从不同角度检测距患者体表0cm、10cm、20cm、30cm、40cm、50cm、60cm、70cm、80cm、90cma、100cm、200cm距离的不同方向的辐射剂量,以自然环境中辐射剂量为参照,参考国家辐射安全标准进行研究分析,并依据患者术前、术后血象变化,分析粒子植入对患者及周围密切接触者血象的影响.结果:有铅衣防护组患者周围射线剂量明显低于无铅衣防护组,且远低于国家标准规定的放射工作人员辐射剂量限值25μSv/h,差异具有统计学意义(p≤0.05),有铅衣防护组患者周围射线剂量接近自然底物,差异无统计学意义(p≥0.05).无铅衣防护组患者周围射线剂量在0-50cm距离内与自然底物差异具有统计学意义(p≤0.05),而在50cm以外差异无统计学意义(p≥0.05);在0-50cm,无铅衣防护组射线剂量与国家标准,差异具有统计学意义(p≤0.05);而在＞50cm以外无铅衣防护组射线剂量明显低于国家标准.术后1个月、6个月患者及其密切接触者白细胞计数、红细胞计数与术前差异无统计学意义(P＜0.05).结论:铅衣防护可明显减少125I粒子植入术后散射线对周围医护人员及陪护人员的辐射危害;距患者50cm为相对安全距离,注意距离防护的重要性;依据125I粒子衰变特点,术后6个月为相对安全时间即时间防护.