摘要目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及磁共振成像(MRI)在诊断及术前评估胰腺癌患者的价值.方法:选择2019年6月至2022年6月期间我院收治的560例胰腺占位病变患者,所有患者接受MSCR、MRI检查.以手术或病理检查为金标准,不同影像学手段诊断胰腺癌的价值、对血管浸润及淋巴结转移的诊断分析、胰腺癌的手术可切除性、术前胰腺癌分期.结果:共560例胰腺占位病变患者,经病理诊断为胰腺癌有404例,胰腺非恶性病变有156例.MSCR诊断胰腺癌的敏感度、特异度、符合率分别为86.63%、72.44%、82.68%;MRI诊断胰腺癌的0敏感度、特异度、符合率分别为84.16%、72.44%、80.89%.两种方式诊断胰腺癌的价值比较无明显差异(P>0.05).血管浸润:病理诊断确定有、无分别为408例、152例,MRI诊断有、无分别为343例、217例;MSCT诊断有、无分别为369例、191例.淋巴结转移:病理诊断有、无分别为202例、358例,MRI诊断有、无分别为270例、290例,MSCT诊断有、无分别为281例、279例.560例患者中有125例接受了手术.MSCT术前对胰腺癌T分期的诊断与术后病理分期的符合率为64.80%,MRI术前T分期的诊断与术后病理分期的符合率为73.60%.MRI与MSCT诊断对胰腺癌术前T分期的比较无统计学差异(P>0.05).经MSCT评估为可行手术的有116例,经MRI评估为可行手术的有118例,两种方式评估胰腺癌的可切除性比较无统计学差异(P>0.05).结论:MSCT、MRI均能准确地评价胰腺占位病变的血管浸润与淋巴结转移情况,诊断效能相当,且术前分期与术后病理分期的一致性良好,对于术前指导是否性手术切除的价值良好.
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