换一批摘要1 病例介绍患者女,69岁,因"发现左侧乳房肿物两周"入院.查体:左乳9点钟方向乳头内侧扪及1.5cm肿块,质中等,活动度尚可,有压痛.钼靶X线摄影:左乳内下象限占位,考虑纤维腺瘤可能(图1A).超声检查:左乳9-10点钟方向见一枚低回声,大小约15×10×15mm,形态欠规则,边缘尚光整,内部回声均匀;CDFI:肿块内部及周边未见明显血流信号(图1B);应变式弹性成像(Strain elastic imagine,SE):弹性评分:4 分(图 1C);剪切波弹性成像(Shear wave elastic imagine,SWE):SWVmean 值:2.45m/s,SWVmax 值:2.91m/s,SWVmin值:1.83m/s(图1D);自动乳腺全容积扫描(Automated breast volume scanner,ABVS):冠状面显示低回声团块,形态尚规则,边缘尚光整,内部回声均匀,周边似见无回声环绕,未见明显"汇聚征"及"跳跃征"(图1E).超声多模态成像提示:左乳9-10点结节,BI-RADS 4A类.肿块切除病理诊断:肿瘤组织呈巢状,筛状生长,肿瘤细胞大小较一致,结合免疫组化,符合腺样囊性癌,ER、PR及Her-2均为阴性,Ki-67约30％阳性.
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