药物涂层球囊术后定量血流分数对小血管疾病预后的预测价值
Prognostic value of quantitative flow ratio after drug-coated balloon for small-vessel disease
摘要目的:定量血流分数(QFR)在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病中的预测价值尚未被探索.本研究是探究术后QFR在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病患者中的预测价值(9个月血管造影再狭窄和1年临床疗效中).方法:回顾性分析药物涂层球囊治疗的小血管疾病患者手术前或手术后QFR值,探究其与预后的关系.主要终点是9个月时的血管造影再狭窄.次要终点是血管相关的复合终点(VOCE),定义为1年时与血管相关的心脏死亡、心肌梗死和靶血管重建.结果:共筛查出129例患者,并对所有人群进行QFR测量.其中,再狭窄35例(27.1%),VOCE 8例(6.2%).术后血管病变处QFR对再狭窄的预测准确性中等(曲线下面积0.78,95%CI:0.67~0.88),QFR≤0.9与再狭窄风险(OR=16.66,95%CI:4.71~58.88)和VOCE(OR=6.45,95%CI:1.42~29.22)增加相关.血管扩张后QFR的预测价值较低,扩张前QFR值和前后增加值的可辨性较低甚至没有.结论:QFR在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病预后中具有良好的预测价值,术后低病变/血管QFR值可预测造影及临床不良结局.
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