换一批心脏术后体外膜氧合患者撤机失败的危险因素分析
Risk factors for unsuccessful weaning from extracorporeal membrane oxygenation in patients undergoing cardiac surgery
摘要目的:分析体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助患者血浆中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平的增加与心外术后接受ECMO辅助的患者的撤机失败是否存在相关性.方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月,在北京安贞医院心脏外科危重症中心,心脏术后接受ECMO辅助的患者数据,按照患者是否成功撤机分为成功撤机组和撤机失败组,分析sST2在两组差异.用逻辑回归分析验证sST2是否是撤机失败的独立危险因素.结果:最终纳入116例患者,其中,成功撤机组87例,撤机失败组29例.与成功撤机组相比,ECMO 辅助后 24h 后的乳酸(2.5 vs.4.9 mmol/L,P＜0.001)、BNP(401.5 vs.1326.5 ng/L,P＜0.001)、凝血酶原时间(15.1 vs.17.5s,P=0.024),在撤机失败组中更高.成功撤机组中合并高血压患者的比例高于撤机失败组的患者(54.0％ vs.27.6％,P=0.014).多因素Logistics回归分析结果,sST2和BNP水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素(P＜0.05).结论:sST2水平升高是ECMO患者撤机失败的危险因素.
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关键词
体外膜氧合可溶性生长刺激表达基因2蛋白心源性休克心血管疾病Extracorporeal membrane oxygenationSoluble growth stimulation expressed gene 2Cardiogenic shockCardiovascular disease
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-5062.2024.01.010
发布时间
2024-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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