摘要近年来 , 我们采用山莨菪碱 (654 2) 下鼻甲注射治疗萎缩性鼻炎患者 40例 , 疗效良好 , 现报告如下 . 临床资料 : 本组男 10例 , 女 30例 ; 年龄 21岁至 62岁 ; 病程 6个 -至 10年 , 均有鼻和咽喉干燥感 , 部分伴有鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或消失 , 恶臭、头痛、头晕等症状 . 前鼻镜检查均见鼻黏膜干燥 , 双下甲黏膜萎缩较正常下甲小 , 其中 18例伴有中鼻甲萎缩 . 治疗方法 : 首次用山莨菪碱 2 mg 下鼻甲注射 , 隔日递增 1 mg, 至 5 mg 维持 6 日 , 12日为 1疗程 , 连续治疗 2 个疗程 . 具体操作 : 清理鼻腔内分泌物或痂皮 , 用 1% 丁卡因棉片置于双下鼻甲表面行黏膜表面浸润麻醉 , 5 分钟后取出 . 抽吸山莨菪碱注射液 , 用 5号针头从下鼻甲前端内侧缘黏膜进针 0.6 cm至 1 cm, 回抽无回血后缓慢注药 , 注射完毕退出针头 , 用消毒棉球压迫针眼 5 分钟取出 , 以同法注射另侧鼻甲 . 结果 , 显效 : 鼻塞、鼻出血、恶臭、头痛均消失 , 有嗅觉 ; 本组 25例 . 有效 : 鼻塞、鼻出血、恶臭消失 ; 本组 10例 . 无效 : 症状未减轻 ; 本组 5 例 . 治疗后行前鼻镜检查 , 显效及有效者可见双鼻下鼻甲黏膜红润并增大 . 随访 1 年未见症状复发 . 在治疗中 , 本组除有口干外 , 未发现其它不良反应 . 山莨菪碱有抗乙酰胆碱对自主神经节神经受体的作用 , 有神经体液调节作用 , 可解除平滑肌痉挛 , 使血管扩张 , 改善微循环 . (高蕴华摘 )
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