换一批3种不同的围手术期处理方法应用于肾移植致敏受者的疗效比较
Effective comparison of three different peri-operative managements for sensitized recipients of renal transplantation
摘要目的:比较肾移植致敏受者围手术期分别采用血浆置换、免疫吸附或静脉用免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗对降低群体反应抗体(panel reactive antibody,PRA)和减少肾移植术后排斥反应的效果.方法:122例肾移植致敏受者分为3组,分别在术前使用血浆置换(69例)、免疫吸附(33例)、IVIG(20例)治疗,并于治疗前后及肾移植术后监测PRA的变化和排斥反应情况.结果:治疗后血浆置换组、免疫吸附组、IVIG组的PRA水平比治疗前分别下降45%、45%、55%;肾移植术后1年,3组PRA的反弹率分别为41%、42%、30%;且IVIG组比其它两组发生急性排斥反应病例要少.结论:肾移植致敏受者围手术期采用血浆置换、免疫吸附或IVIG等方法治疗均可降低PRA水平,减少急性排斥反应的发生率,其中IVIG组效果更佳.部分患者术后PRA会反弹,使用免疫抑制药可使PRA稳定在较低水平.
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医学主题词
肾移植(Kidney Transplantation)免疫(Immunity)血浆置换(Plasma Exchange)吸附(Adsorption)围手术期(Perioperative Period)
分类号
R6（外科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.0253-9802.2005.12.006
发布时间
2006-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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