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超声引导与C臂引导下水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果对比研究

Comparative Study on Clinical Effect of Liquid Acupotomy Therapy Guided by Ultrasound and by C-Arm in Treatment of Lumbar Disc Herniation

摘要目的:观察比较超声引导下水针刀疗法与C臂引导下水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:将纳入的腰椎间盘突出症患者分为2组,观察组20例在超声引导下行水针刀疗法,对照组19例在C臂引导下行水针刀疗法,2组均口服药物甲钴胺片2周,2周后随访1个月.于治疗前、术后1d及随访1个月应用国际Oswestry功能障碍指数(ODI)对腰椎功能进行评定,以视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,记录水针刀治疗过程中的操作时间及穿刺次数.结果:治疗后,2组VAS评分、ODI评分均呈下降趋势(P＜0.05),2组术后1d、随访1个月的2项评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组随访1个月的2项评分与术后1d比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组穿刺次数少于对照组,操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:与C臂引导相比,在超声引导下行水针刀治疗,可减少穿刺次数及手术时间,有效避免损伤神经及神经周围的血管,同时也减少了医务人员及患者的辐射暴露.