摘要目的 探究床旁超声肺部监测对正压通气(BiPAP)下急性呼吸衰竭患者的疗效.方法 收集2022年1月~2024年1月我院急诊科接受BiPAP正压通气治疗的急性呼吸衰竭患者95例.按照治疗成功与否分为成功组(66例)和失败组(29例).患者均接受BiPAP正压通气治疗时间≤24h,使用床旁超声做肺部监测,比较两组BiPAP正压通气不同时间点肺部超声评分(LUS)及氧合指数;LUS评分预测BiPAP正压通气治疗失败的效能.结果 在BiPAP正压通气治疗后18h及24h的LUS评分:成功组低于失败组(P<0.05);在BiPAP正压通气治疗后12h、18h以及24h的氧合指数:成功组高于失败组(P<0.05);当18h LUS评分≥22.50分时,AUC值0.811,预测敏感度为77.81%、特异度为73.93%;当24h LUS评分≥25.50分时,AUC值0.992,预测敏感度为96.33%、特异度为95.72%.结论 急性呼吸衰竭患者采用BiPAP治疗可在24h内进行早期床旁肺部超声监测,利于改善氧合情况,且当LUS评分>23分时,需全面评估患者情况,及时调整治疗方案.
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