摘要目的 评价异丙酚复合瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝手术麻醉中的可行性.方法 40例ASAⅠ -Ⅱ级择期腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿,随机分成异丙酚-瑞芬太尼组(RF)和氯胺酮组(K).RF组以异丙酚和瑞芬太尼诱导和维持麻醉,K组以氯胺酮和丙泊酚诱导和维持麻醉,比较两组诱导前(T1),诱导后(T2),消毒时(T3),切皮后1 min(T4),结扎疝囊时(T5),手术结束时(T6)的心率、血压、脉搏、氧饱和度,并分别记录两组患儿手术时间、苏醒时间和出室时间.记录术中和术后不良反应如恶心呕吐、体动反应、嗜睡、精神症状等发生情况.结果 RF组在T2、T3、T4、T5时心率和血压明显低于K组相应时点(P<0.05),RF组麻醉效果明显优于K组(P<0.05),RF组患儿手术氯胺酮用量明显低于K组(P<0.05),RF组患儿苏醒时间和出室时间均明显短于K组(P<0.05),RF组患儿苏醒期呕吐发生率低于K组(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼麻醉方法 用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉效果确切,过程平稳,恢复快速、平稳,不良反应少,适用于小儿麻醉维持,具有一定的可行性.
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