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2016-2022年北京市石景山区急性胃肠炎聚集性疫情流行特征及危险因素调查

Epidemiological characteristics and risk factors of acute gastroenteritis cluster outbreak in Shijingshan District of Beijing from 2016 to 2022

摘要目的 掌握急性胃肠炎聚集性疫情临床和流行特征,为指导急性胃肠炎聚集性疫情处置提供依据.方法 汇总2016-2022年北京市石景山区急性胃肠炎聚集性疫情现场流行病学调查资料和病例个案调查数据,采集病例肛拭子或粪便标本使用荧光定量PCR检测5种常见的胃肠炎病毒,分析临床和流行特征,探索聚集性疫情发生的危险因素.采用SPSS 17.0软件进行统计分析,率的比较采用x2检验,检验水准α=0.05.结果 调查处置急性胃肠炎聚集性疫情161起,涉及病例1 474例,胃肠炎病毒检出率为19.72%.79起可定性的疫情中,主要由G Ⅱ组诺如病毒感染所致(70.89%),疫情发生场所以学校和托幼机构为主,病例年龄以14岁以下的儿童为主,职业以学生和托幼儿童为主,每年高峰时间不一致.疫情持续时间3d及以上(OR=1.976,95%CI:1.048~3.731),人传人传播方式(OR=7.417,95%CI:4.382~12.553),教室通风情况差(OR=2.336,95%CI:1.227~4.464),教室与厕所距离 10m 以内(OR=3.484,95%CI:1.811~6.711),首例病例带病上课(OR=7.353,95%CI:3.436~15.625),未规范处理呕吐物(OR=4.878,95%CI:1.721~13.889),未规范消毒(OR=3.03,95%CI:1.028~8.929),发病班级未及时停课(OR=13.889,95%CI:6.329~31.250)是聚集性疫情发生的危险因素.结论 北京市石景山区急性胃肠炎疫情病原主要是G Ⅱ组诺如病毒,应将肠道致病菌培养纳入样品检测体系,加强学校和托幼机构教职员工急性胃肠疫情防控工作培训.

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