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早搏不是病 "心病"才是病

摘要张女士今年35岁,因心脏早搏前来就诊.张女士主诉:自2015年开始,即妊娠5个月后开始心脏早搏,初期并不严重,但后期病情明显加重,甚至24h动态心电图检查发现心率已达到一万多次.发生早搏时感觉心脏仿佛要跳出来了似的,虽然生完孩子后这种情况马上就消失了,但坐完月子后症状又出现了,依然是每天1万多次.医生询问张女士发现早搏后采取了哪些治疗措施,张女士说:怀孕期间遵医嘱服用了宁心宝、丹参片等药物.生完孩子以后增加了心律平.用药1周后心跳减慢至40次/min,但因自我感觉异常难受,就到中医院住院接受中成药治疗,经过几天的治疗,症状稍有改善,医生给出的建议是张女士心脏小,需进行手术治疗,专科医院给出的意见也是通过手术进行治疗.但张女士在中医院进行了1个月左右的中药治疗后并未取得理想效果.后来症状反反复复,严重的时候24h心电图心率已经达到3万多次了,因为经常感觉不舒服,所以总去检查.发生心脏早搏的时候有轻微胸闷感,手臂持续酸胀.偶尔站着会感觉头晕,像要晕倒但实际上并不会晕倒.同时胆子变小,容易心慌,不能运动,遇到不顺心的事情容易发脾气.安静状态下感觉早搏比较明显,有事情可做时几乎无感.睡觉时若选择侧卧位感觉像压到了心脏.张女士这种病情,虽然患者自我讲述病情时比较严重的样子,但主治医生发现超声结果并未显示出她的心脏功能、结构出现异常,早搏并不是病,且无任何风险,建议患者尽可能的淡化这个事情,不要过分关注,也不要经常进行动态心电图检查,无需实施射频消融手术,最好的治疗方案就是不治疗,不服药也不手术.那么,早搏到底是不是病,我们对早搏存在哪些误区,又该采取何种应对措施呢?

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作者 何一珍 [1] 学术成果认领
作者单位 四川赫尔森康复医院 四川 成都 610041 [1]
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发布时间 2019-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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