摘要目的 研究四维超声输卵管水晶透视成像(Crystal VUE)技术在评估宫外孕药物保守治疗后输卵管通畅性方面的价值.方法 选取2016年6月至2020年9月间成功进行药物(甲氨蝶呤)保守治疗的132例宫外孕患者为研究对象,依据包块大小分为三组,以Crystal VUE技术为检测方法,分析输卵管通畅性特点,并与腹腔镜下美蓝通液术进行比较分析,深入研究输卵管管腔粗细及外观走行.结果 132条输卵管中,Crystal VUE技术结果显示患侧输卵管通畅率57％(75/132),通而不畅率15％(20/132),阻塞率28％(37/132);腹腔镜下美蓝通液术示患侧输卵管通畅率62％(83/132),通而不畅率8％(10/132),阻塞率30％(39/132),两组通畅率和阻塞率比较差异无统计学意义(P>0.05),通而不畅率比较差异有统计学意义(P<0.05).Crystal VUE技术诊断输卵管通畅性的准确度为75％(106/132),灵敏度为65％(32/49),特异度为83％(69/83),阳性预测值为86％(32/37),阴性预测值为93％(69/75);一致性分析Kappa值0.85,显示两组结果高度一致;宫外孕小包块组输卵管通畅率79％,通而不畅率9％,阻塞率12％;中包块组输卵管通畅率54％,通而不畅率18％,阻塞率28％;大包块组输卵管通畅率36％,通而不畅率18％,阻塞率45％,小包块组与大包块组输卵管通畅率及阻塞率差异均有统计学意义(P<0.05);132例宫外孕药物保守治疗后患者输卵管管腔粗细不均的有85例(64％),诊断通畅的输卵管粗细不均率45％,通而不畅的输卵管粗细不均率70％.输卵管走行僵直54例,输卵管积水15例,宫旁血管造影剂逆流32例.结论 运用Crystal VUE技术能够清晰显示输卵管管腔边界,是临床可靠的评估输卵管通畅性及结构改变的有效手段.