换一批
换一批摘要篇首： 患者,女,21岁,因流涕、鼻塞、咽痛、全身不适伴发热1 d就诊.门诊以"上呼吸道感染"给予左氧氟沙星注射液0.2 g静脉滴注,每天2次,治疗1 d后症状无缓解,全身肌肉酸痛,皮肤出现红色皮疹,以双下肢及臀部明显,伴全身瘙痒,遂以"急性药物过敏"收住院.查体:T 37.7℃,P 98次/min.精神差,痛苦面容.双侧扁桃体肿大,咽充血.伞身布满2～6 mm大小不等皮疹,或融合成片,紫红色,略高出皮肤,压之褪色,皮肤温度高,有痒感.浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,心尖部未闻及病理性杂音.腹部无压痛,肝脾未触及,双肾无叩击痛,余无异常发现.实验室检查:血WBC 1.93×109/L,N0.885,L 0.088,M 0.027,Hb 171 g/L,PLT 96×109W/L.尿RBC3～4个/HP,尿蛋白(++),尿胆原(±).诊断血小板减小性紫癜.给予维生素C、维生素B6、扑尔敏、钙片、甲氰咪呱、地塞米松等抗过敏、营养及对症治疗3周,皮疹消退,复查血常规正常,后给予激素、免疫抑制剂及中药治疗2个月,尿蛋白(±),痊愈出院.随访2个月未再复发.
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