换一批摘要目的 探讨并提高对隐源性机化性肺炎(COP)的认识.方法 回顾经肺活检病理证实的4例COP患者临床资料,结合文献复习COP的诊断、治疗和转归.结果 4例COP均为老年患者,亚急性发病,主要症状为气促和咳嗽.影像学示肺部病变形态多样,以大片实变影为主,伴支气管充气征和游走性特点.4例COP入院诊断均为"肺炎",抗生素治疗无效,经肺组织活检确诊为COP糖皮质激素治疗均有效,其中1例复发后糖皮质激素治疗仍然有效.随访至今,预后良好.结论 COP的诊断是临床-影像-病理的综合分析过程.糖皮质激素是COP治疗的首选药物,应早期、足量、足疗程运用,以减少复发.大环内酯类也可尝试运用于COP的治疗.
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