换一批摘要目的：探讨应用普通肝素( UFH)和低分子肝素( LMWH)抗凝治疗时所致肝素诱导的血小板减少症( HIT)的临床诊断和治疗。方法回顾性分析应用UFH和LMWH抗凝治疗所致HIT患者6例的临床表现、治疗及预后。结果221例患者应用UFH和LMWH后发生HIT 6例(2.7%)。男5例,女1例,年龄49~73(63±12)岁,应用UFH患者5例,应用LMWH患者1例。血小板降低时间为应用UFH和LMWH后5~12 d,中位时间7.4 d；最低降至(36~87)×109/L,下降幅度均>30%。其中3例患者发生血栓栓塞症状。所有患者均停用UFH和LMWH,改为阿加曲班或利伐沙班抗凝。血小板恢复正常时间3~14 d,中位数6.7 d,患者症状逐渐缓解或消失。随访4~17个月,中位数9.5个月,6例患者均未再出现血栓栓塞及出血并发症。结论 HIT可导致血栓栓塞等严重后果,应用UFH 和LMWH时需常规监测血小板计数,早期诊断和正确治疗可降低致死率和致残率。
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DOI
10.3969/j.issn.1671-6450.2015.02.029
发布时间
2015-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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