骨减压联合双氯芬酸钠对小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性分析

Efficacy and safety of bone decompression combined with diclofenac sodium in the treatment of osteochondrosis of tibial tubercle in children

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摘要目的观察骨减压联合双氯芬酸钠治疗小儿胫骨结节骨软骨病的疗效及安全性.方法选取2018年5月—2021年5月于贵州省骨科医院骨外二病区收治胫骨结节骨软骨病患儿75例,随机数字表法分为药物组37例、联合组38例,药物组使用双氯芬酸钠治疗,联合组行骨减压联合双氯芬酸钠治疗.比较2组患者治疗前后膝关节功能评分(KSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS),全血黏度、血浆黏度,血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,评价2组疗效并记录不良反应.结果治疗后,与药物组比较,联合组患儿KSS评分升高,VAS评分降低(t/P=8.740/0.001、5.733/0.001);全血黏度、血浆黏度水平降低(t/P=4.358/0.001、3.725/0.001);SOD水平升高,MMP-1、TNF-α、IL-6、MDA水平降低(t/P=7.489/0.001、6.730/0.001、10.700/0.001、6.466/0.001、5.907/0.001).联合组治疗总有效率高于药物组(94.74％vs.78.38％,χ2/P=4.341/0.037),不良反应发生率低于药物组(2.63％vs.18.92％,χ2/P=5.219/0.022).结论胫骨结节骨软骨病患儿使用骨减压联合双氯芬酸钠治疗,患儿KSS评分升高,VAS评分降低,血液流变学得到改善,炎性反应减轻,机体抗氧化能力提升,效果显著.