摘要目的 观察生酮饮食(KD)联合高强度间歇训练(HIIT)干预非酒精性脂肪肝(NAFL)的效果.方法 选取2020年6月—2022年3月新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治的NAFL患者112例作为研究对象,按照随机数字表法以1:1比例分为对照组、观察组,各56例.对照组采用HIIT干预治疗,观察组在对照组基础上加用KD干预.比较2组干预前后肥胖指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、肥胖度、体脂率(Fat)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-8]、固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1c)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、肌肉量、骨质量水平.结果 干预3个月后,观察组BMI、WHR、肥胖度、Fat低于对照组(t/P=6.183/<0.001、4.224/<0.001、3.362/0.001、3.268/0.001),FINS、FPG、HOMA-IR水平低于对照组(t/P=2.888/0.005、2.983/0.004、2.459/0.016),TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组(t/P=3.582/<0.001、3.416/<0.001、4.036/<0.001),血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组(t/P=3.109/0.002、3.862/<0.001、3.431/<0.001),血清SREBP-1c、RBP4水平低于对照组(t/P=5.248/<0.001、3.978/0.002);肌肉量高于对照组(t/P=2.613/0.010),干预前后2组骨质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 KD联合HIIT对NAFL的干预效果更佳,可有效控制肥胖,降低体质量,同时对糖脂代谢、炎性因子及血清SREBP-1c、RBP4水平有良好调节作用,且不影响肌肉量、骨质量.