支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b、VEGF水平变化及临床意义

Changes and clinical significance of plasma miR-15b and VEGF levels in premature infants with bronchopulmonary dysplasia

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摘要目的分析支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及临床意义.方法收集2020年3月—2022年3月首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科收治的早产儿148例,根据是否存在支气管肺发育不良分为支气管肺发育不良组(不良组)65例和发育正常组(正常组)83例.实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miR-15b表达,酶联免疫吸附试验检测血浆VEGF水平,收集相关临床资料.Pearson相关系数描述血浆miR-15b与VEGF之间相关性,多因素Logistic回归分析影响早产儿支气管肺发育不良的因素.受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-15b、VEGF辅助诊断早产儿支气管肺发育不良的价值.结果不良组血浆miR-15b表达高于正常组,VEGF水平低于正常组(t/P=12.754/<0.001、31.023/<0.001),血浆miR-15b表达与VEGF呈负相关(r/P=-0.617/<0.001).胎龄大、氧分压高、VEGF高是早产儿支气管肺发育不良的保护因素,miR-15b高是危险因素[OR(95％CI)=0.899(0.845～0.958)、0.521(0.356～0.764)、0.600(0.442～0.814)、1.540(1.220～1.945)].血浆miR-15b、VEGF及二者联合诊断早产儿支气管肺发育不良的曲线下面积分别为0.728、0.756、0.931,且二者联合高于单独诊断(Z/P=4.543/<0.001、4.207/<0.001).结论支气管肺发育不良早产儿血浆miR-15b表达上调,VEGF水平降低,miR-15b可能负向调控VEGF参与支气管肺发育不良过程.