换一批老年冷球蛋白血症患者的临床病理特点及预后分析
Analysis on clinicopathological features and prognosis of elderly patients with cryoglobulinemia
摘要目的 分析老年冷球蛋白血症患者特点及预后,以期更好地了解该疾病.方法 回顾性分析2018年1月-2023年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科收治的血清冷球蛋白检测结果阳性、年龄≥60岁的患者15例.分析总结患者的临床病理表现、治疗方案及预后.结果 15例患者中男性7例,起病时平均年龄(67.5±6.1)岁.Ⅰ型冷球蛋白血症患者5例,均与淋巴增生性疾病相关.Ⅱ型2例,Ⅲ型8例.患者平均蛋白尿定量(4.9±3.2)g/24h,73.3％为肾病综合征.60.0％患者处于CKD3期及以上.13例患者行肾穿刺活检术,8例(61.5％)病理结果为MPGN.61.5％患者伴有肾小管萎缩,84.6％伴有小叶间动脉硬化.12例(86.6％)患者使用糖皮质激素单药或联合环磷酰胺和/或利妥昔单抗治疗,合并HBV感染的患者同时予以抗肝炎病毒治疗.中位随访时间36.0(27.3～58.8)个月,随访过程中5例(33.3％)患者达到缓解,2例(13.3％)进入维持性血液透析状态,6例(40.0％)患者死亡.结论 老年冷球蛋白血症患者临床表现多样,肾脏受累多见,预后较差.
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关键词
冷球蛋白血症老年膜增生性肾小球肾炎预后cryoglobulinemiaelderly patientsmembranous proliferative glomerulonephritisprognosis
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DOI
10.20282/j.cnki.1006-4141.2025.04.03
发布时间
2025-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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