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叙事病历对临床本科实习医师培养的应用研究

Study on the application of narrative medical records in the training of clinical undergraduate interns

摘要目的 探索叙事病历在临床本科实习医师临床培养中的应用效果分析.方法 选取玉溪市人民医院本科实习医师150名,随机分为医师观察组与医师对照组.医师观察组通过培训后书写叙事病历,医师对照组书写常规病历.2组分别填写《医师调查表》,对应接诊150名患者填写《患者调查表》.收集相关数据,分析2组医师及患者的差异.结果 医师观察组在对患者的疾病了解、沟通的顺利、职业自豪感、增加查阅资料学习时间、增加工作量等临床得分方面显著高于医师对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者观察组在医师对自己重视程度、执行医嘱程度、对医生的满意程度等评分显著高于患者对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 叙事病历的书写有利于改善医患沟通、提高实习医师人文素养和专业技能,也得到了患者认可.

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