摘要格列奈类药物最初来源于磺酰脲类,属于非磺脲类的胰岛素促泌剂,是新型速效的促胰岛细胞分泌胰岛素的“餐时血糖调节剂”。能快速诱导胰岛素第一时相的分泌,并且作用强度是血糖浓度依赖的、可逆的,能很好地抑制餐后高血糖带来的危害,长期控制血糖而不引起低血糖及体重增加,特别是米格列奈更类似胰岛素分泌的生理模式,低血糖的风险相对较低。该类药物口服后迅速吸收,大部分与血浆蛋白结合,其中,瑞格列奈和那格列奈是P450酶系代谢为主,而米格列奈仅极少量经P450酶代谢,涉及的药物相互作用也相对较少。
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