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吡非尼酮对肺间质纤维化患者病情及预后的影响研究

Study on the Effect of Pirfenidone on the Condition and Prognosis of Patients with Pulmonary Interstitial Fibrosis

摘要目的 观察吡非尼酮对肺间质纤维化患者病情及预后的影响.方法 选取驻马店市中心医院 2022 年 1 月至 2024年 1 月收治的 100 例肺间质纤维化患者开展前瞻性随机对照试验,应用双色球法将入组患者分别列为常规组和联合组,每组 50 例.常规组实施常规治疗,联合组采用吡非尼酮联合常规治疗,治疗结束后随访一年.比较两组炎症指标、肺纤维化指标、肺功能恢复情况以及转化生长因子-β/细胞内信号转导分子(TGF-β/Smad)信号通路相关蛋白.结果 治疗后,联合组的白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、趋化因子配体 18(CCL18)均低于常规组(P<0.05);联合组的表面活性蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白D(SP-D)、基质金属蛋白酶 9(MMP9)、涎液化糖链抗原(KL-6)均低于常规组(P<0.05).截至随访结束时,联合组的一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总量(TLC)、第一秒用力呼气容积百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)均高于常规组(P<0.05).联合组的TGF-β1、Smad2、Smad3 蛋白表达均低于常规组(P<0.05).结论 吡非尼酮可通过抑制TGF-β/Smad信号通路活性而减轻肺间质纤维化患者肺部炎症反应并延缓纤维化进程,对促进患者肺功能恢复有积极影响.

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