换一批摘要目的:探讨硬膜外阻滞联合SLIPA喉罩在开腹子宫切除和卵巢囊肿剥除手术麻醉中的应用效果.方法:80例择期手术的子宫肌瘤和卵巢囊肿患者,ASAⅠ～Ⅱ级,分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组),各40例.结果:两组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的相关呼吸参数比较无明显差异.两组插管前(T1)、插管后(T2)时比较,MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05).A组MAP和HR在插管后(T2)恢复至入室后(T0)水平,B组插管后(T2)MAP迅速升高,HR明显加快(P<0.05);A组在插管后(T2)、插管后3min(T3)、拔管前(T6)、拔管后3min(T7)MAP均明显低于B组、HR慢于B组.术毕A组安静拔管例数明显多于B组,而不良反应明显少于B组.结论:喉罩在插入和拔除时具有良好的耐受性,避免了插管及拔管的刺激和并发症.喉罩组术后咽部并发症低于气管插管组.在硬膜外阻滞基础上将SLIPA应用于妇科手术,既保证了麻醉完善,又为术中通气保障,同时减少了气管插管的不良反应,取得良好的效果.
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